Analista De Credenciamento – São José Dos Campos – Sp
Vaga Publicada
Empresa: Confidencial
Tipo de contrato: Efetiva
Quantidade de Vaga: 2 vaga(s)
Local de Trabalho: São José dos Campos - SP
Atividades:
Credenciamento, descredenciamento ou extensão de procedimentos, negociações com prestadores não credenciados que prestam atendimentos pontuais para suprir a demanda que a rede credenciada não atende, prospecção de novos recursos/procedimentos, atendimento a credenciados e análise de reclamações de credenciados/usuários. Executar atividades operacionais relacionadas à atualização de documentos e informações cadastrais dos credenciados e à parametrização do sistema. Acompanhar a regulamentação do Setor de Saúde Suplementar relativa à rede credenciada e as ações estratégicas e comerciais da empresa, visando o correto dimensionamento da rede credenciada, dentro de padrões assistenciais e financeiros competitivos. Atuar de forma dinâmica para manutenção de um bom relacionamento com os prestadores de serviço credenciados.
Requisitos
Requerimentos: Imprescindível: Ensino médio completo Desejável: Superior completo Experiencia no minimo de 06 meses
Educação: Superior Cursando - Cursando
Lingua Exigida: Português (Avançado)
Horário de trabalho
Carga Horaria de Trabalho: 44 Horas/Sem
Dias de trabalho: Segunda a Sexta
Tempo de experiência
Tempo de Experiencia: Com Experiência
Salário: Faixa Salarial entre R$ 1050,00 até 4000,00
Beneficios: Vale Transporte, Vale Alimentação, Assistência Medica, Assistência Odontologica, Refeição na Empresa
- Elaboração de indicadores mensais; - Atualização do guia médico; - Elaboração de formulários para organização dos fluxos do setor - Suporte a todos os setores (principalmente ao setor de atendimento), ao que se refere às ocorrências abertas por beneficiários que não localizam prestadores em nossa rede credenciada para atendê-los, ou não conseguem atendimento dentro do prazo estipulado pela ANS com prestadores credenciados. - Prospecção com prestadores não credenciados em busca de especialidades deficitárias, a fim de solucionar a demanda das ocorrências citadas no item acima. - Elaboração de processo financeiro para pagamento aos prestadores não credenciados, bem como acompanhamento do do processo de pagamento até o vencimento, para envio do comprovante da transferência bancária e recebimento da NF do prestador. - Elaboração de processo contábil para finalização do processo de pagamento aos prestadores não credenciados. - Elaboração de controles para acompanhamento de prospecções e consulta dos setores interessados; - Negociação, elaboração e envio de propostas; - Elaboração de Contratos, Termos Aditivos e Distratos.Observações: